FIMOSIS
Es el estrechamiento del prepucio que imposibilita su movimiento sobre el glande imposibilitando la erección e incluso en casos mas graves generando necrosis.
TIPOS DE FIMOSIS
- Fisiológica: se trata de una fimosis con la que vienen los bebés en este tipo de fimosis se encuentra adherido al glande por su cara mucosa, y a traves del tiempo se va desprendiendo, cuando este desprendimiento se detiene se producen las alteraciones señaladas anteriormente ademas de infecciones recurrentes y dolor agudo.
- Patológica: Se da como consecuencia de un proceso cicatrizal en el prepucio que determinara su estrechez, y a su vez va a generar dificultad para orinar, sangrado, formación de placas y dolor frecuente, se puede presentar estrechez anular que se caracteriza como su nombre lo indica por la formación de un "anillo" en el prepucio que va a impedir su movilización como se muestra en la siguiente imagen
otra característica de la fimosis patológica es que genera Adherencias Balanoprepuciales que se dan por la falta del movimiento del prepucio que a su vez genera una queratinización con el tejido del glande, no suele precisar tratamiento medico ya que en la mayoría de los casos se puede producir el desprendimiento brusco de la adherencia
COMPLICACIONES
- BALANITIS: se da como consecuencia de la infección del espacio balanoprepucial, se puede deber a la dificultad para realizar una higiene adecuada de la zona debido a la estrechez, se caracteriza por la inflamación del glande a su vez que se observa eritematoso e incluso puede presentar salida de secreción purulenta.
- PARAFIMOSIS: se caracteriza por la inflamación del prepucio y generalmente se debe a la manipulación del mismo e intentos repetidos de movilizarlo, genera disminución de la circulación distal del pene y con ello un dolor muy fuerte; suele producirse una disminución de la estrechez anular
TRATAMIENTO
Es de carácter quirúrgico, a la cirugía se le denomina circuncisión y consiste en retirar el fragmento de prepucio que se encuentra estrecho, por otra parte se pueden realizar otro tipo de tratamientos para paliar la sintomatologia como lo es por ejemplo la aplicación y masaje de la zona con corticoides para disminuir la inflamación e indirectamente el dolor




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